Perforación gástrica secundaria a candidiasis invasora

Autores/as

  • Andrea Afonso-Díaz Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España https://orcid.org/0000-0001-7612-1165
  • Miguel Gutiérrez-de León Servicio de Medicina Familiar y Comunitaria, Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España https://orcid.org/0009-0009-7041-8780
  • Xavier Esquirol-Puig Servicio de Medicina Intensiva, Hospital General de Granollers, Granollers, Barcelona, España https://orcid.org/0009-0008-1711-9442

DOI:

https://doi.org/10.32818/reccmi.a8n1a7

Palabras clave:

candida albicans, perforación gástrica, candidiasis invasiva

Resumen

Se presenta el caso de un paciente que sufre una perforación por necrosis de la pared gástrica debido a cándida albicans invasiva con shock séptico abdominal secundario a la misma. Se trata de un paciente de mediana edad inmunocompetente con patología gastrointestinal de base. Se inicia antibioterapia empírica de amplio espectro y soporte vasoactivo en la UCI llegando a requerir laparotomía diagnóstico-terapéutica. En las muestras recogidas y analizadas por Anatomía Patológica y microbiología se evidencia la presencia de este hongo. Durante el ingreso se descartan factores de riesgo para dicha entidad infecciosa y finalmente el paciente evoluciona favorablemente. Existen diferentes mecanismos por los que la Candida spp. puede llegar a ser un germen oportunista. Estos dependen principalmente de los factores condicionantes y comorbilidad del huésped y a los mecanismos y características intrínsecas del germen que aumentan su patogenicidad. La candidiasis gástrica invasora es muy inusual y puede presentarse de forma nodular o ulcerosa. El diagnóstico precoz y el tratamiento específico con antifúngicos proporcionan una reducción de la mortalidad. Es importante tener en cuenta esta entidad en pacientes con perforación gástrica sin clara causa desencadenante y si existe una mala evolución clínica con tratamiento antibiótico.dicha entidad infecciosa y finalmente el paciente evoluciona favorablemente. Existen diferentes mecanismos por los que la Candida spp. puede llegar a ser un germen oportunista. Estos dependen principalmente de los factores condicionantes y comorbilidad del huésped y a los mecanismos y características intrínsecas del germen que aumentan su patogenicidad. La candidiasis gástrica invasora es muy inusual y puede presentarse de forma nodular o ulcerosa. El diagnóstico precoz y el tratamiento específico con antifúngicos proporcionan una reducción de la mortalidad. Es importante tener en cuenta esta entidad en pacientes con perforación gástrica sin clara causa desencadenante y si existe una mala evolución clínica con tratamiento antibiótico.

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Citas

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Publicado

30-04-2023

Cómo citar

1.
Afonso-Díaz A, Gutiérrez-de León M, Esquirol-Puig X. Perforación gástrica secundaria a candidiasis invasora. Rev Esp Casos Clin Med Intern [Internet]. 30 de abril de 2023 [citado 16 de junio de 2024];8(1):20-2. Disponible en: https://www.reccmi.com/RECCMI/article/view/805

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