Cerebral toxoplasmosis and cryptococcosis in HIV: a rare case resolved with alternative treatment
DOI:
https://doi.org/10.32818/reccmi.a10n2a12Keywords:
cryptococcal meningitis, cerebral toxoplasmosis, central nervous system infections, AIDS-related opportunistic infectionsAbstract
Cerebral toxoplasmosis and cryptococcosis are severe opportunistic infections of the central nervous system (CNS) in HIV patients. Toxoplasmosis is the most common CNS opportunistic infection in these patients, while cryptococcal meningitis, caused by Cryptococcus neoformans, affects 5-10 % of cases. Both conditions carry high mortality
if untreated, and their coexistence is rare, doubling the risk of fatal outcomes. We present the case of a 26-year-old man with bilateral paresis, visual impairment, bradyphasia, bradypsychia, and disorientation that in his diagnostic study he presented HIV positive serology, cerebrospinal fluid (CSF) with cryptococcosis and polymerase chain reaction (PCR) for toxoplasmosis positive.
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Tan IL, Smith BR, von Geldern G, Mateen FJ, McArthur JC. Infecciones oportunistas del SNC asociadas al VIH. Lancet Neurol. 2012; 11(7): 605–17. Doi: http:// dx.doi.org/10.1016/s1474-4422(12)70098-4 (último acceso ago. 2025). DOI: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(12)70098-4
Guiloff RJ, Tan SV. Infecciones oportunistas del sistema nervioso central en la enfermedad por VIH: aspectos clínicos. Baillieres Clin Neurol. 1992 ;1(1): 103–54. Accesible en: https://www.actaneurologica.com/index.php/anc/ article/download/1629/1369 (último acceso ago. 2025).
Ayoade F, Joel Chandranesan AS. HIV-1–associated toxoplasmosis. En: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. 2024. Accesible en: https:// www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441877/ (último acceso ago. 2025).
Maniar JK, Kamath R, Vasani R. HIV and HIV-associated disorders. En: Tropical Dermatology. Elsevier; 2017; 89–126. doi: http://dx.doi.org/10.1016/B978-0- 323-29634-2.00011-0 (último acceso ago. 2025). DOI: https://doi.org/10.1016/B978-0-323-29634-2.00011-0
Mfinanga S, Kanyama C, Kouanfack C, Nyirenda S, Kivuyo SL, Boyer-Chammard T, et al. Reduction in mortality from HIV-related CNS infections in routine care in Africa (DREAMM): a before-and-after, implementation study. Lancet HIV. 2023; 10(10): e663–73. doi: http://dx.doi.org/10.1016/S2352- 3018(23)00182-0 (último acceso ago. 2025). DOI: https://doi.org/10.1016/S2352-3018(23)00182-0
Suryawanshi VR, Purandare B, Rege S, Panda BK. A case of cerebral toxoplasmosis and cryptococcosis preferred therapy associated adverse drug reactions in a patient newly co-diagnosed with acquired immune deficiency syndrome. Current Drug Safety. 2023; 18(3): 393-7. doi: https://doi.org/10.2 174/1574886317666220707144418 (último acceso ago. 2025). DOI: https://doi.org/10.2174/1574886317666220707144418
Gonzales Zamora JA. Dual infection of the central nervous system caused by cryptococcus and toxoplasma in a patient with AIDS: a case report and literature review. Acta Clin Belg. 2018; 73(6): 448–52. doi: http://dx.doi.org/1 0.1080/17843286.2018.1457761 (último acceso ago. 2025). DOI: https://doi.org/10.1080/17843286.2018.1457761
Gómez-Gómez C, Agudelo-Medina CA. Caracterizando al enemigo: infecciones oportunistas en el sistema nervioso central en pacientes con VIH, una serie de casos colombiana. Neurología. 2020; 35 (4): 237–44. doi: http:// dx.doi.org/10.1016/j.neuarg.2021.10.004 (último acceso ago. 2025).
Bahls F, Sumi SM. Cryptococcal meningitis and cerebral toxoplasmosis in a patient with acquired immune deficiency syndrome. Neurosurgery and Psychiatry. 1986; 49(3): 328–30. doi: https://doi.org/10.1136/jnnp.49.3.328 (último acceso ago. 2025). DOI: https://doi.org/10.1136/jnnp.49.3.328
Bonaventura Ibars I, Matias‑Guiu J, Cervera C, Codina Puiggros A. Cryptococcal meningitis and cerebral toxoplasmosis in AIDS: another case report. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 1987; 50(1):116–17. doi: https://doi.org/10.1136/jnnp.50.1.116‑b (último acceso ago. 2025). DOI: https://doi.org/10.1136/jnnp.50.1.116-b
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